【文献速递】一种对膝关节骨关节炎具有镇痛、抗炎和软骨保护作用的微针的开发

【文献速递】一种对膝关节骨关节炎具有镇痛、抗炎和软骨保护作用的微针的开发

2024-10-23 11:46:03

近日,广东省科学院生物与医学工程研究所宋卓悦团队在开发治疗膝关节骨关节炎的微针方面取得了新的进展。相关研究成果已经发表在国际权威期刊《International Journal of Biological Macromolecules》(IF=7.7、一区top期刊)上。
















骨关节炎是一种常见的慢性退行性关节疾病,其主要特征是关节软骨的损伤和磨损,进而引发关节疼痛、僵硬以及活动受限。其中膝关节骨关节炎(KOA)是临床上最常见的类型,严重影响患者的生活质量。之前KOA一直被视为软骨退行性病变引起的损伤,但近年来研究发现,炎症介质也在其发展中起重要作用。如碘乙酸钠(MIA)诱导的大鼠KOA模型中,炎症使软骨细胞代谢失衡致细胞死亡及软骨成分耗竭,进一步加剧了关节软骨的损伤。非甾体抗炎药(NSAIDs)作为治疗KOA的一线药物,可缓解疼痛,但不能保护软骨且有副作用。更糟糕的是,在疾病晚期,这些药物已无法缓解疼痛。因此,患者会选择膝关节置换术,但这并非长久之计。因此开发一种既方便又能缓解软骨病理损伤的镇痛药物迫在眉睫,这与 KOA 的临床治疗密切相关。

3-乙酰乌头碱(AAC)是一种从黄乌头根提取的生物碱,其镇痛效果优于吗啡和阿司匹林,并且不易产生耐药性。然而,AAC在小鼠中的中位有效剂量(ED50)接近其中位致死剂量(LD50),且作为口服制剂时容易引发心律失常。这些限制使得AAC难以作为KOA的首选镇痛和抗炎药物。而微针(MNs)作为一种新型给药方式,能够避免药物的首过代谢,提高给药部位的药物浓度,并降低全身毒性。因此,AAC-MNs可能更适合慢性疼痛患者的治疗。

此前,研究团队从北极参(CFP)中提取并纯化了一种硫酸化多糖,该多糖具有很强的抗炎和抗纤维化能力,可能有助于增强AAC的抗炎和软骨保护活性。基于此,研究团队设计并制作了含有 CFP 和 AAC 的 MN 贴片,一系列实验结果表明,MNs具有穿透皮肤的机械强度,并能在贴片给药后 30 分钟内很好地溶解在皮肤中,实现给药。此外,AAC-MN 和 CFP-AAC-MN 均能缓解 KOA 的疼痛、减少软骨退化和抑制滑膜炎症。总体而言,与单独使用 AAC 相比,将 CFP 与 AAC 装入微针结合使用,具有更高的皮肤穿透性,在抑制软骨损伤和炎症方面更具优势。

文章中,采用博鹭腾的AniView多模式动物活体成像系统对大鼠的膝关节进行了X光成像(图1D)。由图1结果可知,对照组的膝关节结构清晰可见,软骨表面完整光滑。相比之下,模型组和空白-MN 组的软骨表面粗糙、厚实且粘连严重。所有治疗组的软骨表面都有轻微的粗糙和不平整, 但不如模型组和空白-MN 组严重。对照组的滑膜组织厚度正常,无炎性渗出物,膝关节间隙宽窄一致,胫骨平台和股骨髁边缘光滑,无骨质增生。


图1

(A)  KOA 示意图

(B)  膝关节正面观察

(C)  膝关节的代表性超声检查

(D)  膝关节的 X 光图像,箭头表示骨质增生




论文链接:

https://doi.org/10.1016/j.ijbiomac.2024.136204